各市县政府，州直各机关单位，各人民团体，省驻玉各垂管单位：

《玉树州“一老一小”整体解决方案》已经州委、州政府同意，现印发给你们，请认真组织实施。

　　　　　　　　　　 玉树藏族自治州人民政府

　　　　　2022年11月19日

 玉树州“一老一小”整体解决方案

服务保障好“一老一小”是积极应对人口老龄化、促进人口长期均衡发展的重要基础，促进养老托育服务发展对于改善民生福祉、释放新兴消费、培育经济动能、扩大就业潜力具有重要意义。为加快促进全州养老托育服务体系建设，不断满足人民群众多样化、多层次养老托育服务需求，全面贯彻落实《国务院办公厅关于促进养老托育服务健康发展的意见》（国办发〔2020〕52号）文件精神，根据《青海省发展和改革委员会关于编制“一老一小”整体解决方案的函》（青发改社会函〔2021〕631号）号要求，坚持目标导向和问题导向，创新优化投资机制，结合我州实际，编制本《实施方案》。

一、实施背景

（一）发展基础。

1. 养老托育政策逐步完善。“十三五”以来，我州贯彻落实党中央、国务院、省委、省政府积极应对人口老龄化和婴幼儿照护服务战略部署，养老托育服务工作得到全面发展，相继出台了《玉树州“十四五”养老事业发展规划》《玉树州关于推进全州农村敬老院规范管理的实施方案》《玉树州促进3岁以下婴幼儿照护服务发展实施方案》（玉政办〔2021〕17号）、《关于进一步加强托育机构安全防范工作的通知》（玉卫函〔2022〕56号）等一系列政策文件，为做好养老托育服务工作奠定了基础。

2. 养老服务供给不断扩大。养老服务发展以居家养老为基础、社区养老为依托、机构养老为补充的前提下正在逐步摸索符合我州实际情况的养老服务发展方向。“十三五”时期，全州人均预期寿命由2015年的62.3岁提升到2020年的68岁，城镇职工、城乡居民养老保险参保率从2015年的86%扩面至99.02%。筹集资金约1.5余亿元，组织实施了58个养老基础设施新建、改扩建项目。全州现有养老床位2093张，实现了县级行政区域养老服务设施全覆盖。养老托育机构数达到33个，社区日间照料中心达到9个。养老机构质量建设专项行动和特困人员供养服务设施改造提升工程相继开展，养老院服务质量得到改善。

3. 托育服务体系逐步建立。充分调动社会力量，优先支持普惠性婴幼儿照护服务机构建设。目前全州常住人口42.5万，有近4.3万左右0～3岁婴幼儿，大部分家庭采取自己照看、长辈看护、亲属协助的方式照护婴幼儿，托育率低，托育服务尚处于起步阶段，以“政府引导、属地管理，家庭为主，托养结合”的托育服务体系正逐步建立。全州共有幼儿园168个，托育机构1家，托育床位30张，婴幼儿照护服务从业人员17名，婴儿死亡率控制在12%以内。

4. 养老育幼产业探索培育。养老服务业与生态、健康、旅游、文化、休闲业态等融合发展，立足高原特有资源，依托三江源国家公园建设，三江源区旅居养老等新兴业态正初步构建。逐步建立了以行业企业信用为核心、服务质量为保障、放权与监管并重的养老服务管理体系。

5. 中藏医药服务养老育幼能力不断提升。充分发挥中藏医药预防保健的特色优势，积极实施了中藏医药“治未病”工程，在老年疾病预防与控制、妇幼保健工作中积极运用中藏医药方法和技术，在各级中藏医医疗机构设置中藏医药养生、保健、康复服务科室，开展中藏医药在养老育幼领域的预防保健服务。综合医院及基层医疗机构的中藏医药预防保健必要设备、技术配置以及中藏医药专业人员配置率达到90%，综合医院设立中藏医科率达到100%，社区卫生服务中心、乡镇卫生院和社区卫生服务站、村卫生室能够提供中藏医药服务率分别达到100%、100%、90%、90%。